علت بزرگ شدن پروستات در جوانی چیست؟

بزرگ شدن پروستات در جوانی موضوعی است که بسیاری از مردان ۲۰ تا ۴۰ ساله را نگران می‌کند؛ اما در این سنین، آنچه بیشتر به‌صورت بزرگ شدن پروستات حس می‌شود، اغلب هیپرتروفی خوش‌خیم کلاسیک (BPH) نیست، بلکه بیشتر با التهاب، عفونت، اسپاسم عضلات کف لگن یا سندرم درد لگنی ارتباط دارد. به زبان ساده، در جوانی معمولاً پروستات مثل سالمندان دچار بزرگ‌شدگی خوش‌خیم نمی‌شود؛ بلکه علائمی شبیه آن ایجاد می‌شود و همین شباهت، تشخیص را سخت می‌کند.

دکتر مجید فرجی (فوق تخصص قلب و عروق | فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی)
عضو هیأت علمی دانشگاه تهران | مسئول فنی بخش آنژیوگرافی در هتل بیمارستان گاندی
برای مشاوره و تعیین وقت تماس بگیرید:     ۰۹۹۱۴۰۱۸۹۲۰   -   ۲۶۷۴۹۴۸۰-۰۲۱

✅  یا به‌صورت آنلاین نوبت رزرو کنید:   [رزرو آنلاین نوبت]

درمان قطعی پروستات بدون عمل جراحی (آمبولیزاسیون پروستات)  |  درمان گرفتگی رگ بدون عمل جراحی (روتابلاتور) | درمان قطعی واریس بدون عمل جراحی
 

کلینیک و مطب دکتر مجید فرجی ارائه‌دهنده خدمات تخصصی قلب و عروق شامل درمان پروستات بدون جراحی، درمان واریس بدون جراحی، آنژیوگرافی، اکوکاردیوگرافی، نوار قلب، تست ورزش، هولتر فشار و ریتم

اما سوال اینجاست که بزرگ شدن پروستات در جوانی؛ آیا در سن ۲۰ تا ۴۰ سالگی طبیعی است؟ اگر علائم ادراری، درد یا اختلال جنسی در این سن دیده شود، باید به‌جای حدس زدن، علت زمینه‌ای بررسی شود؛ چون ریشه مشکل می‌تواند از التهاب پروستات (پروستاتیت)، پروستاتیت مزمن، عفونت مجاری ادراری، سندرم درد لگنی مزمن (CPPS) باشد.

چرا جوان‌ها علائم پروستاتی پیدا می‌کنند؟

مهم‌ترین علت‌های علائم شبه‌بزرگی پروستات در جوانان عبارت‌اند از:

• التهاب پروستات (پروستاتیت): شایع‌ترین دلیل در سنین پایین؛ ممکن است با درد، سوزش ادرار، احساس تخلیه ناقص و ناراحتی لگنی همراه باشد.
• پروستاتیت مزمن و سندرم درد لگنی مزمن (CPPS): در این حالت، حتی بدون عفونت فعال، درد و اختلال عملکرد ادامه پیدا می‌کند.
• عفونت‌های مقاربتی (STI): برخی از آنها می‌توانند التهاب پروستات یا مجاری ادراری ایجاد کنند.
• عفونت مجاری ادراری: هرچند در مردان جوان کمتر از زنان دیده می‌شود، اما در صورت وجود باید جدی گرفته شود.
• نشستن طولانی‌مدت، دوچرخه‌سواری زیاد، استرس و اضطراب، رژیم غذایی ناسالم: این عوامل ممکن است مستقیماً پروستات را بزرگ نکنند، اما التهاب، احتقان لگنی و حساسیت عصبی را تشدید می‌کنند.

علائم هشداردهنده پروستات را چگونه بشناسیم؟

علائم پروستات در جوانی گاهی مبهم‌اند و با اضطراب یا مشکلات گوارشی اشتباه گرفته می‌شوند. اگر یکی یا چند مورد زیر وجود داشته باشد، باید بررسی تخصصی انجام شود:

• درد در هنگام انزال
• درد در ناحیه لگن و بیضه‌ها
• تکرر ادرار ناگهانی
• احساس فشار در مقعد
• سوزش ادرار یا قطره‌قطره آمدن ادرار
• احساس تخلیه ناقص مثانه
• درد پس از نشستن طولانی یا بعد از رابطه جنسی

آیا در سن ۲۰ یا ۳۰ سالگی هم ممکن است پروستات بزرگ شود؟

در ۲۰ یا ۳۰ سالگی اگر پروستات بزرگ دیده شود، پزشک باید دنبال علت‌های غیرمعمول‌تر باشد: التهاب مزمن، عفونت، اختلالات هورمونی، مصرف بعضی داروها، یا مشکلات کف لگن. در این سنین، BPH کلاسیک به‌ندرت علت اصلی است.

تفاوت پروستاتیت با BPH (بزرگی خوش‌خیم) چیست؟

این سؤال کلیدی است. تفاوت پروستاتیت با BPH (بزرگی خوش‌خیم) در ماهیت بیماری است. BPH بیشتر در سنین بالاتر رخ می‌دهد، رشد بافت پروستات به‌علت تغییرات وابسته به سن و هورمون‌هاست و علائم اصلی آن، انسداد ادراری، ضعیف شدن جریان ادرار، شب‌ادراری است.

پروستاتیت می‌تواند در جوانی هم رخ دهد، معمولاً ناشی از التهاب، عفونت یا اختلال عملکرد لگن است و علائم غالب آن شامل درد، سوزش، فشار لگنی، درد هنگام انزال، علائم ادراری متغیر است.

پس اگر یک مرد ۲۵ یا ۳۵ ساله با علائم ادراری مراجعه کند، نباید فوراً BPH تشخیص داده شود. در همین جا اهمیت ارزیابی دقیق توسط پزشک باتجربه روشن می‌شود. دکتر مجید فرجی با تکیه بر تجربه در تشخیص درست و مداخلات درمانی تصمیم‌گیری می‌کند و معتقد هستند که در بیماری‌های پروستات هم انتخاب مسیر درمانی باید مبتنی بر شواهد باشد.

آیا خودارضایی یا رابطه جنسی زیاد باعث بزرگی پروستات در جوانی می‌شود؟

شواهد معتبر نشان نمی‌دهند که خودارضایی یا رابطه جنسی زیاد به‌تنهایی باعث بزرگی پروستات در جوانی شود. اما در برخی افراد، دفعات زیاد تحریک جنسی یا انزال، اگر همراه با التهاب زمینه‌ای، اضطراب یا احتقان لگنی باشد، می‌تواند علائم را تشدید کند. یعنی علت اصلی نیست، ولی می‌تواند محرک علائم باشد.

تفاوت‌های کلیدی پروستاتیت (التهاب) و بزرگ شدن خوش‌خیم پروستات (BPH)

آیا بزرگ شدن پروستات در جوانی باعث ناباروری می‌شود؟

بزرگی یا التهاب پروستات همیشه ناباروری ایجاد نمی‌کند، اما بعضی شرایط می‌توانند اثرگذار باشند:

• التهاب مزمن ممکن است کیفیت مایع منی را تغییر دهد.
• درد و التهاب می‌توانند عملکرد جنسی را مختل کنند.
• تاثیر بر کیفیت اسپرم و باروری در برخی بیماران دیده می‌شود.
• انزال زودرس ناشی از التهاب یا درد هنگام انزال ممکن است روابط جنسی را تحت تأثیر قرار دهد.

آیا استرس می‌تواند باعث علائم پروستات در جوانان شود؟

استرس، اضطراب و حتی تمرکز بیش‌ازحد روی علائم بدنی، می‌توانند عضلات کف لگن را منقبض کنند، حساسیت درد را بالا ببرند و الگوی ادرار را تغییر دهند. نتیجه؟ فرد احساس می‌کند پروستاتش مشکل دارد، در حالی که در واقع بخشی از ماجرا به سیستم عصبی و تنش عضلانی مربوط است.

در مردان جوان، علائم مجاری ادراری که اغلب با بزرگ شدن پروستات اشتباه گرفته می‌شوند، معمولاً ناشی از پروستاتیت (التهاب پروستات) هستند. برخلاف تصور عموم، وضعیت BPH یا همان بزرگ شدن خوش‌خیم پروستات که نتیجه رشد بافتی وابسته به افزایش سن است، در سنین زیر ۴۰ سال بسیار نادر است و باید سایر عوامل التهابی در اولویت بررسی قرار گیرند.

تاثیر نشستن طولانی پشت میز بر سلامت پروستات

تاثیر نشستن طولانی پشت میز (برای برنامه نویسان و کارمندان) بر سلامت پروستات قابل‌توجه است. نشستن طولانی و بدون وقفه، می‌تواند جریان خون لگنی را کاهش دهد و زمینه احتقان، درد و تشدید علائم CPPS را فراهم کند. برنامه‌نویسان، کارمندان و گیمرها اغلب در معرض این الگو هستند. چند اقدام کاربردی در این زمینه عبارت‌اند از:

• هر ۴۵ تا ۶۰ دقیقه از جا بلند شوید.
• از صندلی ارگونومیک استفاده کنید.
• آب کافی بنوشید
• کافئین و غذاهای تند را در صورت تشدید علائم محدود کنید.
• فعالیت هوازی سبک مثل پیاده‌روی را وارد برنامه کنید.

برای درمان پروستات در جوانی به چه دکتری مراجعه کنیم؟

اگر علائم ادراری، درد لگن، اختلال جنسی یا شک به عفونت وجود دارد، بهترین انتخاب معمولاً اورولوژیست (متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی) است. در صورت وجود علائم سیستمیک، تب، درد شدید یا پیچیدگی‌های تشخیصی، ممکن است همکاری با پزشکان دیگر هم لازم شود.

در برخی موارد که بررسی‌ها وجود بزرگی قابل‌توجه پروستات را تأیید کند، پزشک ممکن است روش‌هایی مانند آمبولیزاسیون پروستات را نیز بررسی کند. آمبولیزاسیون پروستات یک روش کم‌تهاجمی است که باید پس از ارزیابی دقیق توسط اورولوژیست و پزشک متخصص مداخلات عروقی، بر اساس شرایط بیمار و علت علائم، درباره آن تصمیم‌گیری شود. دکتر مجید فرجی با تخصص قلب و عروق و تجربه در مداخلات درمانی و تشخیص درست، نمونه‌ای از اهمیت مهارت تشخیصی در پزشکی است.

دکتر مجید فرجی (فوق تخصص قلب و عروق | فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی)
عضو هیأت علمی دانشگاه تهران | مسئول فنی بخش آنژیوگرافی در هتل بیمارستان گاندی

آنژیوگرافی در بیماران دیابتی: نکات مهم، خطرات و مراقبت‌های ویژه

بخوانید

برای مشاوره و تعیین وقت تماس بگیرید:     ۰۹۹۱۴۰۱۸۹۲۰   -   ۲۶۷۴۹۴۸۰-۰۲۱

✅  یا به‌صورت آنلاین نوبت رزرو کنید:   [رزرو آنلاین نوبت]

درمان قطعی پروستات بدون عمل جراحی (آمبولیزاسیون پروستات)  |  درمان گرفتگی رگ بدون عمل جراحی (روتابلاتور) | درمان قطعی واریس بدون عمل جراحی
 

کلینیک و مطب دکتر مجید فرجی ارائه‌دهنده خدمات تخصصی قلب و عروق شامل درمان پروستات بدون جراحی، درمان واریس بدون جراحی، آنژیوگرافی، اکوکاردیوگرافی، نوار قلب، تست ورزش، هولتر فشار و ریتم

جمع‌بندی

بزرگ شدن پروستات در جوانی اغلب یک تشخیص ظاهری است. در اکثر موارد، ریشه مشکل در التهاب پروستات، پروستاتیت مزمن، STI، CPPS، سبک زندگی کم‌تحرک، استرس و عوامل تحریک‌کننده است. اگر علائمی مثل درد هنگام انزال، درد لگنی، تکرر ادرار یا احساس فشار مقعدی دارید، خوددرمانی نکنید. تشخیص دقیق، درمان هدفمند و اصلاح سبک زندگی می‌تواند هم علائم را کم کند و هم از مزمن شدن مشکل جلوگیری نماید.

سوالات متداول درباره بزرگ شدن پروستات در جوانی