دنیای پزشکی مدرن با سرعت شگفت انگیزی به سمت روشهای کمتهاجمی در حال حرکت است. روزگاری که تنها راه نجات یک بیمار با رگهای مسدود، شکافتن قفسه سینه و تحمل دوران نقاهت طولانی بود، سپری شده است. امروزه تکنیکی به نام آنژیوپلاستی بدون عمل باز به عنوان یک انقلاب در درمان بیماریهای عروق کرونر شناخته میشود.
اما سوال اساسی اینجاست که آیا این روش برای همه بیماران قلبی مناسب است؟ و چه معیارهایی تعیین میکند که یک فرد کاندیدای ایدهآل برای این پروسه باشد؟ در کنار این پیشرفتها، استفاده از لیزر درون عروقی به عنوان یک فناوری نوین، دقت باز کردن انسدادها را افزایش داده و گزینههای درمانی پیشرفتهتری را در اختیار متخصصان قلب قرار داده است.
عضو هیأت علمی دانشگاه تهران | مسئول فنی بخش آنژیوگرافی در هتل بیمارستان گاندی
برای مشاوره و تعیین وقت تماس بگیرید: ۰۹۹۱۴۰۱۸۹۲۰ - ۲۶۷۴۹۴۸۰-۰۲۱
✅ یا بهصورت آنلاین نوبت رزرو کنید: [رزرو آنلاین نوبت]
کلینیک و مطب دکتر مجید فرجی ارائهدهنده خدمات تخصصی قلب و عروق شامل آنژیوگرافی، درمان واریس، آمبولیزاسیون پروستات بدون جراحی، اکوکاردیوگرافی، نوار قلب، تست ورزش، هولتر فشار و ریتم
آنژیوپلاستی قلب بدون جراحی
آنژیوپلاستی قلب بدون جراحی، یک مداخله عروقی است که در آن پزشک متخصص با استفاده از یک کاتتر (لوله بسیار ظریف) از طریق شریان مچ دست یا کشاله ران به سمت قلب حرکت میکند. هدف اصلی این فرآیند، باز کردن مسیر جریان خون است که به دلیل رسوب چربی و پلاکها تنگ یا مسدود شده است. دکتر مجید فرجی، متخصص قلب و بیماری عروقی، این روش را یک جایگزین برای جراحیهای سنگین است و در بسیاری از موارد به دلیل دقت بالا، به عنوان انتخاب اول درمان در نظر گرفته میگیرند.
چه کسانی کاندیدای اصلی باز کردن رگ قلب بدون عمل قلب باز هستند؟
به طور کلی، افرادی که دچار تنگی عروق شدهاند اما ساختار کلی قلب آنها هنوز توانایی تحمل یک پروسه مداخلهای را دارد، بهترین گزینهها هستند. باز کردن رگ قلب بدون عمل قلب باز برای گروههای زیر توصیه میشود:
- بیماران با تنگیهای موضعی: افرادی که انسداد عروق آنها در نقاط مشخص و قابل دسترسی قرار دارد، نتایج بسیار درخشانی از آنژیوپلاستی میگیرند.
- بیمارانی که توانایی بیهوشی عمومی ندارند: جراحی باز قلب نیازمند بیهوشی عمیق و طولانی است. برای افرادی که به دلیل کهولت سن یا بیماریهای زمینهای ریوی و کلیوی نمیتوانند بیهوش شوند، یک روش کم خطر است.
- افراد درگیر با آنژین صدری ناپایدار: کسانی که با دردهای قفسه سینه مکرر مواجه هستند و دارو درمانی دیگر پاسخگوی آنها نیست، معمولاً توسط پزشکانی نظیر دکتر مجید فرجی برای انجام سریع آنژیوپلاستی کاندید میشوند تا از سکته قلبی احتمالی پیشگیری شود.
مزایای آنژیوپلاستی بدون جراحی باز نسبت به روشهای سنتی
اولین و مهمترین مزیت آنژیوپلاستی بدون جراحی، سرعت بالای ریکاوری است. بیمار معمولاً تنها چند ساعت پس از عمل میتواند از تخت خارج شود و نهایتاً ظرف ۲۴ تا ۴۸ ساعت به زندگی عادی و حتی محیط کار بازگردد. علاوه بر این، میزان درد در این روش به حداقل رسیده است؛ چرا که هیچ استخوانی شکسته نمیشود و هیچ عضلهای بریده نمیشود. از منظر روانی نیز، بیماران استرس بسیار کمتری را تجربه میکنند؛ زیرا میدانند که تحت یک عمل هوشیار یا با بیحسی موضعی قرار میگیرند و ارتباطشان با تیم پزشکی قطع نمیشود.
بررسی ریسکها و عوارض آنژیوپلاستی بدون عمل باز
این روش در حالت کلی، بسیار ایمن ارزیابی میشود؛ اما آگاهی از ریسکها و عوارض آنژیوپلاستی بدون عمل باز به بیمار کمک میکند تا با آمادگی کامل وارد اتاق آنژیوگرافی شود.
این عوارض عمدتاً نادر هستند و شامل موارد زیر میشوند:
- خونریزی جزئی در محل ورود کاتتر
- واکنشهای آلرژیک به ماده حاجب (رنگی که برای تصویربرداری استفاده میشود)
- آسیب موقت به دیواره رگ (در موارد بسیار خاص)
نکته امیدوارکننده این است که در کلینیکهای پیشرفته تحت نظر متخصصانی مانند دکتر مجید فرجی، تمامی این موارد پیش از عمل بررسی شده و با تجهیزات مانیتورینگ دقیق، احتمال وقوع آنها به کمترین حد ممکن میرسد. در واقع، ریسک این روش در مقایسه با خطرات بالقوه یک جراحی قلب باز سنگین، بسیار ناچیز است.
فرایند عمل آنژیوپلاستی بدون عمل باز
در این پروسه، پس از عبور کاتتر و رسیدن به محل انسداد، یک بالون کوچک در انتهای کاتتر باد میشود تا پلاکهای چسبیده به دیواره رگ را فشرده کند. سپس، برای اطمینان از اینکه رگ مجدداً بسته نمیشود، یک فنر ظریف به نام استنت در محل قرار داده میشود. این استنت به عنوان یک داربست دائمی عمل کرده و جریان خون پایدار را تضمین میکند.
تکنولوژی استنتهای نوین که اغلب از نوع دارویی هستند، احتمال تنگی مجدد رگ را به شدت کاهش دادهاند. این پیشرفتها باعث شده است که حتی بیماران دیابتی که پیش از این تنها با جراحی باز درمان میشدند، اکنون بتوانند از این تکنولوژی بهرهمند شوند.
در مجموع، آنژیوپلاستی عروق کرونر با استنتهای دارویی نوین، تجربه آنژیوپلاستی ایمنتر و مؤثرتری را حتی برای بیماران پرخطر مانند دیابتیها فراهم کرده است.
عضو هیأت علمی دانشگاه تهران | مسئول فنی بخش آنژیوگرافی در هتل بیمارستان گاندی
برای مشاوره و تعیین وقت تماس بگیرید: ۰۹۹۱۴۰۱۸۹۲۰ - ۲۶۷۴۹۴۸۰-۰۲۱
✅ یا بهصورت آنلاین نوبت رزرو کنید: [رزرو آنلاین نوبت]
کلینیک و مطب دکتر مجید فرجی ارائهدهنده خدمات تخصصی قلب و عروق شامل آنژیوگرافی، درمان واریس، آمبولیزاسیون پروستات بدون جراحی، اکوکاردیوگرافی، نوار قلب، تست ورزش، هولتر فشار و ریتم
نتیجهگیری
آنژیوپلاستی بدون عمل باز مسیری کوتاه، ایمن و موثر برای بازگرداندن سلامتی به قلبهایی است که از تنگی عروق رنج میبرند. با این حال، تشخیص نهایی برای استفاده از روش درمانی مناسب، بر عهده تیم پزشکی است که با بررسی نتایج آنژیوگرافی قلب، اکو و تست ورزش قلب، بهترین استراتژی را انتخاب میکنند. اگر شما یا اطرافیانتان با علائمی نظیر تنگی نفس، خستگی زودرس یا درد قفسه سینه مواجه هستید، حتما با یک متخصص با تجربه مشورت کنید.
منبع:
