اینترونشن قلب چگونه به درمان بیماریهای قلبی کمک میکند؟

امروزه بیماریهای قلبی رتبه نخست مرگومیر جهانی را در اختیار دارند و به همین دلیل، پزشکی مدرن به دنبال روشهایی میباشد که بتواند بدون جراحی باز، رگهای قلب را درمان کند. نتیجه سالها پژوهش، ظهور شاخهای نوین و قدرتمند در قلب و عروق بوده که آن را اینترونشن قلب مینامند. این حوزه نقطه تلاقی فناوری، دانش آناتومی و مهارتهای فوقتخصصی است که کمک کرده بیماران بدون بیهوشی عمومی و با کمترین برش روی بدن، از خطر حمله قلبی در امان باشند. در این مسیر، آنژیوگرافی قلب نقش کلیدی در تشخیص دقیق و انتخاب بهترین روش درمان رگهای قلب ایفا میکند.
اینترونشنال یعنی چی و چیست؟
اینترونشن چیست؟ اینترونشن به مجموعهای از روشهای درمانی گفته میشود که پزشک از طریق یک دسترسی کوچک مانند شریان رادیال (مچ دست) یا فمورال (کشاله ران)، ابزارهای مخصوص را به قلب هدایت کرده و تنگیها، انسدادها یا مشکلات ساختاری را درمان میکند. به این ترتیب، اینترونشنال یعنی هر اقدامی که به جای جراحی باز، با ابزارهای مداخلهای، تصویربرداری زنده و فناوریهای هوشمند انجام شود. این روش در بیماریهایی مانند تنگی عروق کرونر، نقصهای مادرزادی قلب، تنگی دریچهها و حتی در برخی موارد در آریتمی قلبی به کار میرود.
اینترونشن قلب چیست و چگونه انجام میشود؟
اینترونشن قلب شامل مجموعهای از تکنیکها شامل اتساع رگ و قرار دادن استنت و رفع انسدادهای سخت با دستگاههایی پیشرفته مثل روتابلاتور است. در این روشها پزشک تحت هدایت تصویربرداری زنده فلوروسکوپی و تجهیزات هوشمند، درمان را با دقت میلیمتری انجام میدهد.
یکی از متخصصان فعال و باتجربه در این زمینه، دکتر مجید فرجی هستند که به عنوان متخصص قلب و عروق و دارای فلوشیپ اینترونشن، سالهاست در درمان بیماران قلبی با تکنیکهای پیشرفته نقشآفرینی میکنند.
پزشکان اینترونشن چه مهارتهایی دارند؟
پزشکان اینترونشن دورهای فوقتخصصی را در زمینه کار با کاتترها، استنتها، بالنها، دستگاههای پیشرفته و مدیریت ریسکهای حین عمل میگذرانند. این پزشکان باید در موارد پیچیده مثل تنگی رگهای کلسیفیه، انسدادهای کامل مزمن (CTO) و درمان سریع حملات قلبی مهارت بالایی داشته باشند. افزون بر تکنیک، توان تصمیمگیری لحظهای و قدرت تفسیر تصاویر سهبعدی از بنیادیترین نیازهای این تخصص است.
فلوشیپ اینترونشنال قلب چیست؟
پزشک پس از طی تخصص قلب و عروق، وارد دوره فوق تخصص اینترونشنال کاردیولوژی میشود و در این دوره با روشهای پیچیده درمانی آشنا میگردد و در آن با روشهای پیچیدهی درمانی مانند روشهای زیر آشنا میشود:
- آنژیوپلاستی پیشرفته
- بازکردن رگهای سخت با ابزارهای چرخنده
- مداخله بر روی دریچههای قلب
- مدیریت اورژانسهای قلبی با کاتتر
اینترونشنال کاردیولوژی در تهران
رشد تجهیزات و آموزشهای تخصصی باعث شده متخصص اینترونشنال کاردیولوژی در تهران بتواند درمانهایی را انجام دهد که دو دهه قبل تنها در مراکز فوق پیشرفته جهان امکانپذیر بود. امروزه در تهران، دسترسی به ابزارهای پیشرفته مانند OCT، IVUS، روتابلاتور، استنتهای دارویی نسل جدید و سیستمهای تصویربرداری لحظهای فراهم شده است.
نقش متخصص اینترونشن قلب در کاهش مرگومیر قلبی
متخصص اینترونشن قلب، حلقه اتصال بین تشخیص دقیق، تصمیمگیری درمانی و اجرای کمتهاجمیترین روشها است. پژوهشها نشان دادهاند که زمان طلایی برای باز کردن رگ بسته شده در حملهی قلبی، حداکثر ۹۰ دقیقه میباشد. پزشکان اینترونشن با تجربه بالا و کار تیمی حرفهای، میتوانند در این زمان کوتاه جریان خون را بازگردانده و از مرگ عضله قلب جلوگیری کنند.
در بیماریهای مزمن نیز این متخصصان با تشخیص صحیح میزان تنگی، انتخاب استنت مناسب و پیشبینی خطرات، نقش مهمی در پیشگیری از حملات قلبی ایفا میکنند.
اینترونشن قلب چه تفاوتی با جراحی باز دارد؟
از دلایل محبوبیت گسترده این روش، میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- بیمار به هوش میماند
- طول بستری معمولاً کمتر از ۲۴ ساعت است
- برش بزرگی روی قفسهی سینه ایجاد نمیشود
- بهبود بسیار سریعتر از جراحی است
این روش برای بیماران سالمند، افرادی با بیماریهای زمینهای و کسانی که توان جراحی سنگین ندارند، انتخابی ایمنتر و کمریسکتر میباشد.
چه کسانی به پزشک متخصص اینترونشن نیاز دارند؟
افرادی که تنگی یا گرفتگی عروق کرونر دارند، بیماران با درد قفسهی سینه، کسانی که سابقه حملهی قلبی داشتهاند یا بیمارانی که به روشهای غیرتهاجمی پاسخ ندادهاند، از مهمترین کاندیدهای این درمان هستند. همچنین کسانی که رگهای سخت و کلسیفیه دارند معمولاً تنها با اینترونشن قابل درمان هستند.
آینده اینترونشن قلب
در برخی کشورها بخشی از آنژیوپلاستیها به صورت رباتیک انجام میشود تا دقت افزایش و خطر خطا کاهش یابد. در تهران نیز روند ورود این فناوریها آغاز شده است و پیشبینی میشود طی چند سال آینده اثربخشی درمانها از این هم بیشتر شود.
سخن پایانی
اینترونشن قلب یکی از شاخههای پزشکی مدرن میباشد که در آن بدون جراحی قلب باز، بیماریهای خطرناک قلب درمان میشوند. با توجه به پیشرفت این روش، میتوان آینده درمان بیماریهای قلبی را به آن وابسته دانست. با پیشرفت تجهیزات و حضور پزشکان باتجربهای چون دکتر مجید فرجی، سطح ارائه خدمات متخصص اینترونشنال کاردیولوژی در تهران به استانداردهای جهانی نزدیک شده و امید تازهای برای بیماران قلبی فراهم کرده است.
منبع:
